Saturación de Oxigeno.

Saturación de oxigeno.

 

La saturacion de oxigeno es la cantidad de O2 que la hemoglobina transporta y que circula por el interior de los vasos sanguíneos, es la cantidad de O2 que la hemoglobina transporta y que circula por el interior de los vasos sanguíneos.

La oximetría de pulso o pulsioximetría es la medición de esta cantidad de oxígeno utilizando una técnica no invasiva; es decir, sin causar daño o dolor alguno al paciente.

El aparato que se utiliza para realizar esta medición es el pulsioxímetro (también, saturómetro), que consta de un sensor que emite luz roja e infrarroja a través de los tejidos; y un fotodetector, ambos conectados a un monitor.

El pulsioxímetro se coloca en el dedo del paciente (también es posible la colocación en otras zonas del cuerpo, como el lóbulo de la oreja o la frente).

La sangre bien oxigenada es de color rojo brillante, mientras que la sangre pobremente oxigenada es de color rojo oscuro.

El pulsioxímetro determina la saturación de oxígeno a partir de esta diferencia de color.

El valor normal de saturación de O2 es por encima del 95%. Cuanto más baja sea la saturación, más cerca estaremos de una hipoxia severa (falta de oxígeno en el cerebro). Por debajo del 80% es valorable la intubación y ventilación mecánica.

 

Pulsióximetro.

 

Pulsióximetro es para controlar la saturacion de oxigeno en sangre.

 

Procedimiento: MEDICIÓN DE LA SATURACION DE OXIGENO
Material necesario: Pulsióximetro (Control de saturacion de oxigeno).

Procedimiento: 

  • Lavar las manos y colocar guantes si es necesario.
  • Explicar el procedimiento al paciente.
  • Colocar el sensor de dedal, con la luz roja encendida hacia la uña del paciente (si el paciente llevara esmalte de uñas, su eliminación antes de iniciar el procedimiento es absolutamente necesaria).
  • Pedir al paciente que apoye y relaje la mano para disminuir el movimiento de los dedos, el cual dificultaría la lectura del pulsióximetro.
  • Esperar que la curva del monitor sea regular antes de terminar la medición y retirar el pulsióximetro.
  • Anotar la medida en la gráfica.

Recomendaciones para la correcta realización de la oximetría de pulso o pulsioximetría:

  • Se considera que el porcentaje adecuado y saludable de oxígeno en sangre es de entre el 95% y el 100%. Por eso, cuando la saturación se encuentra por debajo del 90% se produce hipoxemiaEvitar interferencias con otros aparatos eléctricos.
  • Evitar el movimiento, pues puede alterar la medición (temblores, movimiento de la ambulancia…). Si es necesario se cambiará el lugar de lectura para evitar alteraciones (lóbulo de la oreja, dedos de los pies…).
  • Colocar el pulsioxímetro en un brazo distinto al que estemos utilizando para el manguito del esfingomanómetro que mide la TA; la presencia de los dos aparatos en el mismo miembro podría alterar los resultados de las mediciones.
  • Evitar realizar la medición cerca de fuentes de luz fuertes.
  • Tener en cuenta que la anemia severa, con una disminución importante de los niveles de hemoglobina en sangre, la hipotermia o las arritmias pueden dar lecturas erróneas.

La Tabla M3.3 recoge un resumen de las constantes vitales, sus valores normales y las alteraciones que pueden presentar.

CONSTANTE SE DEBE VALORAR ALTERACIONES VALORES NORMALES EN ADULTOS
Temperatura Temperatura Fiebre: mayor de 38ºC

Febrícula: entre 37 y 38º C

Hipotermia: inferior a 35ºC

Axilar: 36-37ºC

Oral: 37-38ºC

Rectal: 37-38ºC

Tensión arterial (TA) Tensión arterial sistólica o máxima

Tensión arterial diastólica o mínima.

Hipertensión: Máxima igual o mayor de 140 mmHg y mínima igual o mayor de 90 mmHG.

Hipotensión: Máxima menor de 120 mmHg y mínima menor de 60 mmHg.

Sistólica o máxima 120-140 mmHg.

Diastólica o mínima: 60-90 mmHg.

Pulso o frecuencia cardíaca (FC) Frecuencia Taquicardia (> 100 ppm)

Bradicardia (< 60 ppm)

60-80 ppm
Ritmo Arritmia Regularidad intervalo entre latidos.
Tensión o intensidad Muy fuerte.

Muy débil.

Respiración o frecuencia respiratoria (FR) Frecuencia Apnea (transitoria o definitiva).

Taquipnea (>24 rpm).

Bradipnea (>10 rpm).

Disnea (objetiva o subjetiva).

Ortopnea  o disnea de decúbito.

Tiraje

12-18 rpm
Ritmo Irregularidad en el ritmo Regularidad.
Profundidad Hiperpnea 500 cc.
Simetría Un pulmón trabaja más que otro Trabajo similar de ambos pulmones
Concentración de oxígeno en sangre Hipoxia (<80%: intubación y ventilación mecánica. Superior al 95%.

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